附件

企业吸纳脱贫劳动力就业补贴申请表

申请单位名称
企业地址：
经办人
联系电话
统一社会

信用代码
企业开户银行
开户名称
银行账号
用人单位类别	□大型企业 □中型企业 □小微企业 □新型农业经营主体

□社会组织
企业吸纳就业补贴花名册（不够可另附纸并加盖公章）
序号	姓名	身份证号	人员类别	劳动合同起止时间	联系电话
1
2
3
4
5
6
补贴申请明细	申请一次性吸纳就业

补贴人数（人）
申请补贴金额

（元）
申请事项

及承诺

现申请吸纳脱贫劳动力就业奖补 人，补贴金额共计 元。本单位承诺所填内容及提供的所有资料均属真实、无误，如有虚假，愿承担一切责任。

负责人签名：

（单位盖章）

年 月 日
镇政府核实结果

经核实，该企业吸纳脱贫劳动力共计 人。

核实人签名：

镇政府（盖章）

年 月 日
人社部门意见

经审核，该企业符合吸纳脱贫劳动力就业奖补条件的共计 人，补贴金额共计 元。

经办人签名：

（单位盖章）

年 月 日
农业农村部门

意见

负责人签名：

（单位盖章）

年 月 日